您的位置 > （3）育阴药：女贞子12g，桑椹子12g，旱莲草12g，天冬12g，麦冬9g，元参12g，龟板12～15g。
（4）活血化瘀药：当归9～12g，丹参9～12g，赤芍9g，大蓟15～30g，小蓟15g。
如经门诊治疗无效，则当按前述原则住院治疗。
3.重度妊高征：对先兆子痫患者立即采取积极措施，防止发生子痫及其他严重并发症。
（1）绝对卧床休息，避免声光刺激。
（2）每2～4小时测血压一次，夜间为避免影响休息可减少一次血压测量。尿常规检查每日一次，准确记出入水量，同时须行眼底、心电图检查及血液生化测定。有条件者可行超声心动图检查，以利及早发现心功能异常。
（3）药物治疗：药物选择及应用均按前述方法进行。头痛明显者，提示颅内压增高，需先用20％甘露醇250ml，快速静脉滴注，另应同时测定血细胞比容、尿比重，有条件情况下测全血粘度及血浆粘度，以决定是否扩容治疗。对于有贫血、水肿严重而血细胞比容低值者，应予输血，或成分输血，或输白蛋白，同时予以利尿，则病情可明显改善。先兆子痫并发腹水者，予以人体白蛋白或胎盘白蛋白静脉滴注，隔日或每日一次，可有一定效果。但最重要的是短时期保守治疗后，应及时终止妊娠，病情可渐愈，且对母婴安全有益。不可一律等待孕36～37周再予以结束分娩，将导致胎死宫内及母体病情加剧。
4.子痫的治疗：根据iffy报道，子痫患者的死亡不外乎以下7种原因，即：①持久高血压危象、肾衰；②严重胎盘早期剥离、死胎；③急性肺水肿，心力衰竭；④抽搐致胃内容物吸入，引起通气障碍；⑤过多药物应用致中毒；⑥治疗期间心跳骤停；⑦缺氧性脑病、脑溢血。
5.子痫的护理：对子痫患者的护理，与治疗有同样的重要性。首次应将患者置入单人蝉室，并要空气流通及亲属陪伴；保持绝对安静，避免一切声、光刺激。抽搐时，禁先用硫酸镁肌内注射，因为注射时的疼痛刺激即又可诱发抽搐。各种治疗，如注射针剂、导尿等均需动作轻揉，以减少刺激。丈夫在旁陪伴，有利消除患者的精神紧张。
为防止抽搐及昏迷时从床上摔下，需加用床挡。活动假牙需取出，并备妥包囊纱布的压舌板，以便及时放入患者口中，防止抽搐时咬破唇、舌。患者需取头低侧卧，以防粘液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时，以吸引器吸出喉头粘液或吐出物，以免窒息。在昏迷未清醒时，禁止给予任何饮食和口服药，以防误入呼吸道，导致窒息或肺炎。另需精确记录出入量，注意瞳孔大小、呼吸及心率，每小时记录血压、脉搏、呼吸以及四肢运动情况、腱反射和子宫张力，有助及早发现脑溢血、肺水肿及肾功能不全和有无临产。
适时终止妊娠
1.引产指征：妊高征患者治疗后，适时终止妊娠为重要措施之一。
（1）重度妊高征积极治疗48～72小时无明显好转者。
（2）重度妊高征治疗好转，已≥36周者。
（3）妊高征病程已8周以上，特别是伴有原发性高血压或胎儿宫内发育迟缓而孕周已达36周以上者。
（4）子痫控制12小时以上者。
2.终止妊娠方式
（1）凡子宫颈条件成熟者，可破膜引产。
（2）子宫颈条件不够成熟，但无胎儿窘迫表现，且病情好转者，可先用硫酸脱氢表雄酮100mg加注射用水20ml，静脉注射，促子宫颈成熟，再予人工破膜或缩宫素引产。
3.引产后注意事项
（1）予以胎心监护仪持续监护。
（2）如有贫血或胎儿宫内生长迟缓或肝功能异常者，应争取行生物物理指标监测，以便及早发现胎儿是否有宫内缺氧，适当改变分娩方式。
4.剖宫产指征
（1）凡病情严重，特别是平均动脉压≥18.7kpa（140mmhg）者。
（2）重症患者而子宫颈条件不成熟，不能在短期内经阴道分娩者。
（3）人工破膜引产失败者。
（4）胎儿-胎盘功能明显低下或b超检查生物物理指标评分在6分以下者。
（5）子痫反复发作，给足量的解痉、降压、镇静剂仍不能控制者。
（6）初产妇妊高征心脏病、肺水肿心衰控制后，也以剖宫产较妥。
5.妊高征患者剖宫产注意事项
（1）以持续硬膜外麻醉为安全，但需左侧卧15°以防子宫胎盘而流量降低。
（2）术后24小时内可继续用酸镁静脉滴注，对防止产后子痫有利。
（3）定时在术后24小时内予以哌替定（度冷丁）50mg，每6小时一次，防止伤口疼痛，并用缩宫素或小剂量麦角新碱肌内注射。在应用硫酸镁情况下，既达到减弱术后伤口疼痛，又可加强子宫收缩及防止子痫。
（4）最重要的是此等患者处在血液高凝状态，而选择性剖宫产子宫未开，所以极易发生宫腔积血。因而术后医生和护理人员要定时观察，注意脉搏、宫底高度和子宫质地。如未能警惕，只定时予以镇痛剂，可延误病情，甚至失去抢救时机，危及产妇生命。
妊娠高血压的并发症及其防治
妊高征心脏病
1.妊高征心脏病的处理：在早期诊断基础上，首先应纠正心脏低排出量和高阻抗（低排高阻），控制心衰和适时分娩。
（1）常用纠正低排高阻的扩血管药（表3）：酚妥拉明为α-受体阻滞剂，使肺动脉扩张，降低肺高压，纠正缺氧。在用药同时，加用罂粟碱30～60mg溶于50％葡萄液20ml，静脉注射，以改善冠状动脉供氧。